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    Detección, control y seguimiento de reacciones adversas a medicamentos “RAMS”, en pacientes adultos, diagnosticados con hipotiroidismo, en el área de endocrinología del Hospital Andino Alternativo de Chimborazo

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    Se implementó un Sistema de Farmacovigilancia personalizado, dirigido a pacientes que padecen de hipotiroidismo primario, atendidos en el área de endocrinología del Hospital Alternativo Andino de Chimborazo “HAACH” de la ciudad de Riobamba con la finalidad de detectar, controlar y realizar el seguimiento de las reacciones adversas a los medicamentos “RAMs” que se presentan en el tratamiento farmacológico. Para el desarrollo de la investigación se contó con 30 pacientes seleccionados al azar, 20 pacientes de sexo femenino y 10 pacientes de sexo masculino, cuyas edades oscilan entre 20-60 años; se identificaron varias sospechas de RAMs, que utilizando el algoritmo de Naranjo fueron clasificadas como: probadas, posibles, probables y dudosas. Los datos se recolectaron durante el período Noviembre (2013)- Mayo (2014). Mediante este seguimiento obtuvimos una disminución del: 68% de RAMs en el tratamiento con Levotiroxina, 78% de RAMs en el tratamiento de Levotiroxina con omeprazol, 75% de RAMs en pacientes que usan Levotiroxina y metformina y finalmente un 100% de RAMs se controlaron en el paciente que usó Levotiroxina junto a Calcio. A través de la implementación de este Sistema de Farmacovigilancia personalizado, se ha logrado un control en el desarrollo de RAMs, la mejora del tratamiento farmacológico y la calidad de vida de los pacientes. Se recomienda que Sistemas de Farmacovigilancia sean implementados exhaustivamente tanto en el HAACH como en farmacia hospitalaria, ya que contribuyen con la mejora de los tratamientos medicamentosos y la optimización de los recursos a nivel hospitalario.A personalized Pharmacovigilance System was implemented, aimed at patients suffering from primary hypothyroidism, treated in the endocrinology area of the Hospital Alternativo Andino de Chimborazo ""HAACH"" in the city of Riobamba in order to detect, control and follow up adverse drug reactions ""ADRs"" that occur in the pharmacological treatment. For the development of the research, there were 30 randomly selected patients, 20 female patients and 10 male patients, whose ages ranged from 20-60 years; several suspected ADRs were identified, which were classified using Naranjo's algorithm as: proven, possible, probable and doubtful. Data were collected during the period November (2013)- May (2014). Through this follow-up we obtained a decrease of: 68% of RAMs in the treatment with Levothyroxine, 78% of RAMs in the treatment of Levothyroxine with omeprazole, 75% of RAMs in patients using Levothyroxine and metformin and finally 100% of RAMs were controlled in the patient who used Levothyroxine together with Calcium. Through the implementation of this personalized Pharmacovigilance System, we have achieved a control in the development of RAMs, the improvement of the pharmacological treatment and the quality of life of the patients. It is recommended that Pharmacovigilance Systems be implemented exhaustively both in HAACH and in hospital pharmacy, since they contribute to the improvement of drug treatments and the optimization of resources at hospital level

    Eventos adversos y problemas relacionados con Rituximab reportados en Bogotá D. C. 2008-2017

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    97 páginas : gráficasCurrently, monoclonal antibodies are important therapeutic alternatives in the clinical field, being very useful for the diagnosis and treatment of infectious diseases, immunological, pathogen-host interaction studies. RTX (Rituximab) is a murine / human chimeric monoclonal antibody obtained by genetic engineering, specific for CD20 surface receptors of human B lymphocytes producing lysis in tumor cells, this drug is used in Colombia for the management of rheumatoid arthritis, different lymphomas and serious active vasculitis. The Objective is to characterize the adverse events and problems related to Rituximab reported in Bogotá D.C. 2008 - 2017. Methodology used was to carry out a non-experimental, retrospective, descriptive research with independent variables, with tools and databases where the exclusion and inclusion criteria for data processing are analyzed and evaluated. The Results In the period covered by the study between the years 2008 - 2017, the district pharmacovigilance program of the health secretary of Bogotá received a total of 346 reports where RTX is considered suspicious medicine. We excluded reports in which duplicate information was evidenced, did not correspond to the study medication and insufficient information to perform the analysis. The Conclusion the close relationship between the clinical manifestations of the reports and the possible adverse reactions documented with the RTX determined the causalities with greater incidence in the reports generated to the PDFV of the SDS of Bogotá D.C by use of the RTX in the period under study.Actualmente los anticuerpos monoclonales son alternativas terapéuticas importantes en el ámbito clínico siendo muy útiles para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas, inmunológicas, estudios de interacciones patógenos-hospedero. RTX (Rituximab) es un anticuerpo monoclonal quimérico murino/humano obtenido por ingeniería genética, específico para los receptores de superficie CD20 de los linfocitos B humanos produciendo lisis en las células tumorales, este medicamento es utilizado en Colombia para el manejo de la artritis reumatoide, diferentes linfomas y vasculitis activas graves. El objetivo es caracterizar los eventos adversos y problemas relacionados con Rituximab reportados en Bogotá D.C. 2008 – 2017. La metodología que se utilizó fue realizar una investigación de tipo no experimental, descriptivo retrospectivo, con variables independientes, contando con herramientas y bases de datos donde se analiza y se evalúan los criterios de exclusión e inclusión para el tratamiento de los datos. Los resultados que se obtuvieron son que en el periodo comprendido del estudio entre los años 2008 – 2017 el programa distrital de farmacovigilancia de la secretaria de salud de Bogotá recibió un total de 346 reportes donde se considera como medicamento sospechoso el RTX. Se excluyeron reportes en los que se evidencia información duplicada, no correspondían al medicamento en estudio e información insuficiente para realizar el análisis. Como conclusión la relación estrecha entre las manifestaciones clínicas de los reportes y las posibles reacciones adversas documentadas con el RTX determino las causalidades con mayor incidencia en los reportes generados al PDFV de las SDS de Bogotá D.C por uso del RTX en el periodo objeto de estudio.Incluye bibliografíaPregradoQuímico(a) Farmacéutic

    Estudio de utilización de medicamentos biológicos en el Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins: enero 2006-junio 2007

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    Se estudió la utilización de los medicamentos biológicos infliximab, etanercept y rituximab en el servicio de Reumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins analizando el perfil del consumo de los medicamentos biológicos utilizados en ese servicio para el tratamiento de las enfermedades reumáticas. El estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo y de corte transversal con una muestra de 33 pacientes que recibieron estos medicamentos durante el periodo de enero 2006 a junio 2007. El estudio se dividió en 3 partes: Estudio cuantitativo de consumo y de costos relacionados, que demostró aumento del consumo de los medicamentos biológicos en el año 2007 con respecto al 2006, así como el mayor costo del tratamiento con infliximab en todas las enfermedades tratadas con éste. En el Estudio de hábitos de prescripción médica se encontró una relación diagnóstico tratamiento de 83 %. En el Estudio de las consecuencias de utilización de estos medicamentos se encontró buena respuesta al tratamiento en el 78 % de los casos, también se presentaron suspensión de tratamientos y cambios de la terapia con infliximab. Se produjeron reacciones adversas al medicamento con la infusión de infliximab y rituximab en un 17% de los tratamientos y la infección respiratoria fue la más frecuente entre las infecciones reportadas (46% del total de tratamientos).The use of the biological medicines infliximab, etanercept y rituximab was studied in the service of Rheumatology in the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins, analyzing the profile of consumption of the biological drugs used in that service in the treatment of the rheumatic diseases. The study is descriptive, retrospective and of it cross section in a sample of 33 patients who received these medicines during the period of january of 2006 to june 2007. The study was divided in 3 parts: Quantitative study of consumption and related costs, showed increase of the consumption in year 2007 with respect to the 2006, as well as the greater cost of the treatment with infliximab in all the diseases dealt with this, with respect to the other biological ones. In the Study of Habits of medical Prescription was a relation diagnosis – treatment of 83%. In the Study of the Consequences of use of these medicines was good answer for all the treatments in 78% of the cases, also they appeared suspension of treatments and changes of therapy with infliximab. Adverse reactions to the medicine in the infusion of infliximab and rituximab took place in 17% of the treatments and the respiratory infection was the most frequent between the reported infections (46% of the total of treatments).Tesi

    Metaanálisis de eventos adversos y problemas de medicamentos relacionados a tocilizumab

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    PdfLa Artritis Reumatoide es una enfermedad sistémica autoinmune, cuya característica principal es la de provocar una considerable inflamación en la membrana sinovial que protege y lubrica las articulaciones causando dolor, hinchazón, rigidez y pérdida de funciones, que en los casos más graves, produce una destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad funcional. Desde hace algunos años, los medicamentos biológicos han sido empleados en el tratamiento de las Enfermedades Reumáticas, los cuales, a pesar de los importantes beneficios que aportan, conllevan efectos secundarios negativos. El objetivo de este trabajo es comparar los Eventos Adversos reportados en la base de datos Uppsala VigiAccess y las Revisiones de Literatura Científica que permitan describir los eventos adversas en el uso del fármaco Tocilizumab, información que no se reporta en la literatura. Se realizó una revisión sistémica de artículos científicos correspondientes a la administración y efectos adversos de Tocilizumab, empleando bases científicas como Google Scholar, ClinicalKey, PubMed, Scopus, y la comparación de eventos adversos reportados en la base de datos VigiAccess. Se identificaron los eventos adversos más relevantes reportados en los Artículos Científicos estableciendo su prevalencia y los problemas relacionados con el medicamento Tocilizumab. Los datos obtenidos según la base VigiAccess indican que la población de entre 40 y 64 años es la más propensa a padecer reacciones adversas a Tocilizumab con un valor de 11.756 casos reportados, esto difiere de lo observado en las publicaciones científicas, en donde el grupo etario de 65 - 74 años fue el más propenso a reacciones adversas seguido por el grupo de 45 - 64 años (3.881 y 581 casos respectivamente). Se recomienda observar el Análisis de los Reportes, para recabar información necesaria a fin de identificar los eventos adversos a medicamentos más comunes, durante los tratamientos con Tocilizumab; desarrollando estrategias informativas y educativas dirigidas al personal de salud y pacientes para su prevención.Rheumatoid Arthritis is an autoimmune systemic disease, whose main characteristic is to cause considerable inflammation in the synovial membrane that protects and lubricates the joints causing pain, swelling, stiffness and loss of functions, which in the most serious cases, produces destruction progressive with different degrees of deformity and functional disability. For some years now, biological medicines have been used in the treatment of rheumatic diseases, which, despite the important benefits they provide, carry negative side effects. The objective of this work is to compare the Adverse Events reported in the Uppsala VigiAccess database and the Scientific Literature Reviews that allow describing the adverse events in the use of the drug Tocilizumab. A systemic review of scientific articles corresponding to the administration and adverse effects of Tocilizumab was carried out, using scientific bases such as Google Scholar, ClinicalKey, PubMed, Scopus, and the comparison of adverse events reported in the VigiAccess database. The most relevant adverse events reported in Scientific Articles were identified, establishing their prevalence and the problems related to the drug Tocilizumab. The data obtained according to the VigiAccess database indicates that the population between 40 and 64 years of age is the most prone to suffer adverse reactions to Tocilizumab with a value of 11,756 reported cases, this differs from what is observed in scientific publications, where the age group 65-74 years was the most prone to adverse reactions followed by the 45-64 year group (3,881 and 581 cases respectively). It is recommended to observe the Analysis of the Reports, to gather the necessary information to identify the most common adverse events to medications, during the treatments with Tocilizumab; developing informative and educational strategies aimed at health personnel and patients for their prevention

    Nivel de conocimiento de prescripción odontológica de antinflamatorios no esteroideos en internos de odontología de una universidad privada Huancayo- 2019.

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    Resumen El conocimiento es un cumulo de información que la especie humana ha ido adquiriendo sobre la naturaleza y sobre sí misma, según la Organización Mundial de la salud, la educación para la salud comprende oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad. El Objetivo de esta investigación fue el de describir el nivel de conocimiento de prescripción odontológica de antinflamatorios no esteroideos en internos de odontología de una Universidad Privada Huancayo- 2019. Metodología: Se utilizó el método científico, la investigación fue de tipo descriptivo, comparativo, transversal, de Nivel Descriptivo, diseño no experimental, con una muestra de 34 internos pertenecientes a la escuela profesional de odontología, se validó un instrumento para medir el nivel de conocimiento obteniendo así una fiabilidad Alfa de Cronbach = 0.826. Resultados: Se encontró en los internos de odontología un nivel de conocimiento que en un mayor porcentaje de 35% fue regular, un 29% fue bajo, un 23.5% con alto conocimiento y el 11.8% con un muy alto nivel de conocimiento, así también se encontró diferencia significativa (p= 0.040) según el género, siendo el sexo masculino el que tuvo mayor nivel de conocimiento. Se concluyó que el nivel de conocimiento de los internos de odontología en la prescripción odontológica de Aines es regular y baja y este resultado se identificó más en el sexo femenino. Palabras claves: Nivel de conocimiento, Aines, internos.Tesi

    Inefectividad de medicamentos biológicos reportada como reacción adversa al Programa Mundial de Farmacovigilancia de la OMS

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    149 páginas : gráficas, ilustracionesThe advances of science have achieved that the development of medicines is increased, finding diversity in manufacturing methods, where the different production processes in obtaining pharmacological assets are not limited to chemical synthesis, the development of molecules that previously they were impossible to obtain, especially talking about biological medicines. According to national regulations, they are related as: “Medicines derived from organisms, living cells or their parts. Sources of stories such as tissues or cells, components of human or animal blood such as antitoxins and other antibodies, cytokines, growth factors, hormones and coagulation factors, viruses, microorganisms and products derived from them such as toxins can be obtained. Welcoming all these assets, a list of biological medicines was constructed and consulted on the Vigiaccess platform and all cases of adverse reactions were selected from the recovered reports related to the ineffectiveness descriptors. Proving that in the WHO Vigiaccess pharmacovigilance platform. more than half of the drugs consulted had reports associated with ineffectivenessLos avances de la ciencia han logrado que el desarrollo de medicamentos se vea incrementado, encontrando diversidad en los métodos de fabricación, donde los diferentes procesos de producción en la obtención de activos farmacológicos no están limitados a síntesis química, permitiendo el desarrollo de moléculas que con anterioridad eran imposibles de obtener, hablando especialmente de los medicamentos biológicos. Según la normatividad nacional están definidos como: “Medicamentos derivados de organismos, células vivas o sus partes. Se pueden obtener de fuentes tales como tejidos o células, componentes de la sangre humana o animal como antitoxinas y otro tipo de anticuerpos, citoquinas, factores de crecimiento, hormonas y factores de coagulación, virus, microorganismos y productos derivados de ellos como las toxinas. Acogiendo todos estos activos se construyó un listado de medicamentos biológicos y se consultó en la plataforma de Vigiaccess y se seleccionaron todos los casos de reacciones adversas de los reportes recuperados relacionados con los descriptores de inefectividad. Evidenciando que en la plataforma de farmacovigilancia de OMS Vigiaccess. más de la mitad de los fármacos consultados tuvieron reportes asociados a inefectividadIncluye bibliografíaPregradoQuímico(a) Farmacéutic

    Eventos adversos del uso de corticoides reportados por la unidad de farmacovigilancia de un hospital – Huancayo 2019

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    El estudio se enmarca en la línea de investigación de Salud y Gestión de la Salud a fin de aportar a futuras investigaciones. La investigación consideró precisar las reacciones adversas del uso de corticoides que se han presentado y que han sido reportados por la unidad de farmacovigilancia, en un hospital de la ciudad de Huancayo, teniendo en cuenta, que su uso se ha extendido a una amplia gama de enfermedades y en diferentes especialidades ya que su eficacia y beneficios les permiten estar presentes en numerosas situaciones clínicas desde una alergia hasta un shock anafiláctico. Fue un estudio de tipo básico, transversal, retrospectivo y aplicó un diseño descriptivo simple, utilizando como técnica de recolección de datos la revisión documentaria con el fin de precisar las variables. La muestra, fue elegida en forma intencionada y por muestreo no probabilístico, estuvo conformada por las fichas de reporte de Reacciones adversas Medicamentosas, específicamente del grupo de Corticoides, del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel A. Carrión de Huancayo que se registraron entre enero 2010 a diciembre 2019. Los resultados fueron procesados en el programa estadístico SPSS versión 25 gracias a lo cual se identificó que la frecuencia de eventos adversos por el uso de corticoides en el período del 2010 al 2019 fue de 12, 87% del 100% de los presentados.Tesi

    Evaluación del uso racional de antibióticos en el área de cirugía del Hospital Provincial General Docente de Riobamba

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    El objetivo fue evaluar el uso racional de antibióticos en pacientes adultos del servicio de cirugía del Hospital Provincial General Docente de Riobamba (HPGDR), perteneciente al cantón Riobamba, provincia de Chimborazo, en el período diciembre 2019 - febrero 2020. Se realizó la evaluación por medio del análisis de las historias clínicas de los pacientes que recibieron tratamiento antibiótico. Se clasificaron a los medicamentos no antibacterianos según su grupo anatómico en el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y a los antibióticos por su subgrupo terapéutico; además se identificaron problemas relacionados con medicamentos (PRM) que involucraban antibióticos, asimismo se determinó las pérdidas económicas que conllevaron el mal uso de este tipo de medicamentos. El subgrupo de otros antibacterianos y betalactámicos (J01D) fueron los antiinfecciosos de uso sistémico de mayor prevalencia en el servicio (29,2%), los antibióticos más recetados fueron la cefazolina (21,7%), ampicilina+sulbactam (20,8%), el ciprofloxacino (16,8%) y el metronidazol (15,1%); se identificaron 3 tipos de PRM en esta investigación: errores en la prescripción (5,8%), dosis, pauta y/o duración no adecuada (1,6%), e interacciones, siendo esta última la más prevalente representando el (92,6%) de los PRM. A pesar de que la mayoría de las interacciones fueron leves (73,9%), de la misma manera encontramos interacciones moderadas (20,5%) y severas (5,7%) que fueron clínicamente significativas para los pacientes tratados. Del mismo modo se calculó el costo económico de pérdidas para el hospital por antibióticos mal empleados que fue de 113,80tomandoencuentanuestrapoblacioˊn.Sedeterminoˊquenoexistioˊunusoracionaldeantibioˊticosduranteelperıˊododeanaˊlisis,debidoaqueseencontrarondistintostiposdePRMqueinvolucrabanantibioˊticosquenosolocausaronpeˊrdidaseconoˊmicas,sinoquefueronposiblescausantesdeefectosadversosenlospacientestratados;losmismoshabrıˊansidoevitadosteniendounmayorcontrolenlosprotocolosterapeˊuticosdelservicio.TheobjectivewastoevaluatetherationaluseofantibioticsinadultpatientsofthesurgeryserviceattheProvincialGeneralHospitalofRiobamba(HPGDR),belongingtoRiobambacanton,Chimborazoprovince,intheperiodDecember2019February2020.Theevaluationwascarriedoutbymeansofanalyzingthemedicalrecordsofpatientswhoreceivedantibiotictreatment.NonantibacterialdrugswereclassifiedaccordingtotheiranatomicalgroupintheNationalTableofBasicMedicinesandantibioticsbytheirtherapeuticsubgroup;Furthermore,drugrelatedproblems(DRPs)involvingantibioticswereidentified,aswellastheeconomiclossesthatledtothemisuseofthistypeofdrugs.Thesubgroupofotherantibacterialsandbetalactams(J01D)weretheantiinfectivesforsystemicusewiththehighestprevalenceintheservice(29.2 tomando en cuenta nuestra población. Se determinó que no existió un uso racional de antibióticos durante el período de análisis, debido a que se encontraron distintos tipos de PRM que involucraban antibióticos que no solo causaron pérdidas económicas, sino que fueron posibles causantes de efectos adversos en los pacientes tratados; los mismos habrían sido evitados teniendo un mayor control en los protocolos terapéuticos del servicio.The objective was to evaluate the rational use of antibiotics in adult patients of the surgery service at the Provincial General Hospital of Riobamba (HPGDR), belonging to Riobamba canton, Chimborazo province, in the period December 2019 - February 2020. The evaluation was carried out by means of analyzing the medical records of patients who received antibiotic treatment. Non-antibacterial drugs were classified according to their anatomical group in the National Table of Basic Medicines and antibiotics by their therapeutic subgroup; Furthermore, drug-related problems (DRPs) involving antibiotics were identified, as well as the economic losses that led to the misuse of this type of drugs. The subgroup of other antibacterials and beta-lactams (J01D) were the anti-infectives for systemic use with the highest prevalence in the service (29.2%), the most prescribed antibiotics were cefazolin (21.7%), ampicillin + sulbactam (20.8 %), ciprofloxacin (16.8%) and metronidazole (15.1%); 3 types of DRP were identified in this research: prescription errors (5.8%), inappropriate dose, instruction and / or duration (1.6%), and interactions, the latter being the most prevalent representing the (92 , 6%) of DRPs. Although the majority of interactions were mild (73.9%), in the same way we found moderate (20.5%) and severe (5.7%) interactions that were clinically significant for the treated patients. In the same way, the economic cost of losses for the hospital due to improperly used antibiotics was calculated, which was 113.80 taking into account our population. It was determined that there was no rational use of antibiotics during the analysis period, due to the fact that different types of DRP were found that involved antibiotics that not only caused economic losses, but were also possible causes of adverse effects in treated patients; they would have been avoided by having greater control over the therapeutic protocols of service

    Inflamación y patología autoinmune y su asociación con la hipercolesterolemia de origen desconocido y la arteriosclerosis

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    Introducción: Nuestro grupo publicó un caso de una mujer con cirrosis biliar primaria en la cual sus niveles de colesterol excedían, y mucho, lo esperado para esta enfermedad, además se demostró que las cifras de colesterol eran independientes de las cifras de bilirrubina, lo cual indica que el ataque autoinmune contra el epitelio biliar induce defectos específicos en la excreción biliar y no sólo la simple destrucción de los conductos biliares en la triada portal justifica las elevadas cifras de colesterol. Por otro lado, las causas de hipercolesterolemia primaria se agrupan fundamentalmente en defectos genéticos en varios genes como el gen del receptor de LDL (LDLR), de APOB, PCSK9 o de causa poligénica, etc, pero en ningún caso se ha planteado el origen autoinmune de la hipercolesterolemia en sujetos con fenotipo de hipercolesterolemia primaria. El caso publicado por nuestro grupo no mostró mutaciones en ninguno de los genes causales de hipercolesterolemia primaria. Hipótesis: En un porcentaje de sujetos con fenotipo de hipercolesterolemia primaria, dicha hipercolesterolemia se produce por alteraciones de origen inmune en la eliminación biliar del colesterol. Materiales y método: Se estudiaron dos grupos de sujetos, todos del sexo femenino: Grupo 1: Sujetos con hipercolesterolemia primaria, grupo de casos, sin mutaciones en el gen del LDLR, de APOB, PCSK9 y APOE. Grupo 2: sujetos de población general, considerado grupo control. En ambos grupos se determinaron varios autoAc relacionados con patologías autoinmunes de la vía biliar: anticuerpos antinucleares (ANA), anticuerpos antimitocondriales (AMA), anticuerpos antimúsculo liso (ASMA) y anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos tipo perinuclear (pANCA). Además se evaluó la medición del grosor íntima-media (GIM) carotídeo y además los estudios analíticos. Resultados y conclusiones: Se estudiaron un total de 365 sujetos, todos del sexo femenino y de ellos 160 casos controles y 205 casos con hipercolesterolemia primaria con cLDL ≥190 mg/dL y sin mutación en el gen del LDLR, en ambos grupos se excluyeron los sujetos con posibles causas secundarias de hipercolesterolemia. Los principales resultados fueron los siguientes: 1- La prevalencia de los anticuerpos antinucleares, antimitocondriales y antimúsculo liso en sujetos con fenotipo de hipercolesterolemia primaria sin mutaciones en el gen del LDLR, en el gen de APOB, en el gen PCSK9 y en el gen de APOE es del 7,36%, 0,98%, 0% para anticuerpos antinucleares, anticuerpos antimitocondriales y anticuerpos antimúsculo liso, respectivamente, 2- Los niveles de pANCA no mostraron diferencias entre los casos y los controles, estando todos los resultados dentro de la normalidad, 3- La proporción de autoanticuerpos en un grupo de sujetos con fenotipo hipercolesterolemia primaria sin mutaciones en el gen LDLR, en el gen de APOB, en el gen PCSK9 y en el gen de APOE y en el grupo control fueron similares, 4- El fenotipo lipídico de los sujetos con autoinmunidad positiva (ANA positivo) no se modifica con respecto a aquéllos con autoinmunidad negativa (ANA negativos), pero los sujetos con autoanticuerpos relacionados con la vía biliar (AMA, ASMA) se caracterizan por una concentración de cHDL y de apoA1 más baja que los sujetos sin estos autoanticuepos., 5- La concentración plasmática de PCR es mayor en sujetos con hiperlipemias primarias que en el grupo control, 6- La concentración plasmática de PCR no está aumentada en sujetos con autoanticuerpos (anticuerpos antinucleares) positivos con respecto a controles, pero parece existir una relación entre niveles de PCR y titulación de los anticuerpos antinucleares: a mayor título de anticuerpos antinucleares, mayor concentración plasmática de PCR y 7- La arteriosclerosis subclínica medida por ecografía carotídea se asoció con la concentración de PCR tanto en casos como en toda la muestra y en el grupo de sujetos con autoanticuerpos positivos se relacionó con los tertiles de PCR

    Grado de conocimiento sobre manejo estomatológico del traumatismo dentoalveolar en internos de la facultad de estomatología de la universidad Inca Garcilaso de la Vega año 2018

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    El propósito de la presente investigación fue determinar el grado de conocimiento sobre el Manejo del Traumatismo Dentoalveolar en internos de Estomatología de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega en el ciclo académico 2018-II. El diseño metodológico empleado fue descriptivo, el tipo de investigación fue transversal, observacional y prospectivo con enfoque cualitativo. La muestra estuvo constituida por 65 internos de estomatología de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega, que fueron seleccionados de forma no aleatoria por conveniencia, los cuales cumplieron con los criterios de selección. Para determinar el grado de conocimiento se aplicó un cuestionario el cual constaba de 20 preguntas cerradas.The purpose of the present investigation was to determine the degree of knowledge about the Management of traumatic dental injuries in Stomatology inmates of the Inca Garcilaso de la Vega University in the academic year 2018-II. The methodological design used was descriptive, the type of research was transversal, observational and prospective with a qualitative approach. The sample consisted of 65 stomatology interns from the Inca Garcilaso de la Vega University, who were selected non-randomly for convenience, which met the selection criteria. To determine the degree of knowledge, a questionnaire was applied, which consisted of 20 closed questions
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